1 对象与方法111 调查对象:1985年、1988年、1989年电机修理车间全部在岗工人。

 

112 工艺流程及车间空气中/三苯0浓度测定。在浸漆岗位工人经常停留的地点,定点采样,用气相色谱法进行分析。

 

113 个案调查:详细询问职业史、疾病史、内科常规、血常规。

 

2 调查结果211 工艺流程电机修理工艺为:电机改体y开水煮冲y拆线y清槽y除锈y绕线y去漆y串装y浸漆、烘烤y清理y总装y检验y出厂。

 

浸漆用溶剂以二甲苯、甲苯为主,常含苯,特点是溶剂不纯时,含苯量较高。

 

212 车间空气中/三苯0浓度监测(见表1)表1 车间空气中/三苯0浓度年份  浓度(mg/m3)     超标倍数苯甲苯二甲苯苯甲苯二甲苯

 

1985 418 2018 1616 0 0 01988 26515 21415 184010 516 111 17141989 3712 19112 71211 0 019 611213

 

体检情况(见表2、3)

 

表2 接触含苯混合物工人主要症状、体征检出率年份受检人数检 出 率头晕头痛乏力失眠纳差齿龈出血

 

1985 39 6115 4612 2015 4316 2812 46121988 38 4714 3412 719 2317 2111 34121989 38 6518 5513 1814 3116 2819 3412

 

表3 接触含苯混合物工人Hb及WBC减少检出率年份受检人数Hb <100g/L WBC <4@109个/L人数%人数%1985 39 2 511 2 5111988 38 7 1814 11 28191989 38 2 512 0 03

 

结语本次调查显示,车间空气中/三苯0浓度最高的1988年苯、甲苯、二甲苯分别超过国家最高容许浓度的516、111、1714倍,且该年份工人的白细胞减少、贫血检出率也最高,分别为2819%、1814%。提示贫血、白细胞减少的检出率与车间空气中的/三苯0浓度有关。与文献记载,苯引起人体的慢性中毒,血象异常以白细胞减少最常见相一致[1]及国外报道二甲苯慢性中毒血象改变表现为贫血[2]相一致。调查后,通过对车间工人进行防治知识的宣传,督促改善作业环境,浸漆增设槽边抽风装置,浸漆前开抽风机,不浸漆时浸漆槽加水密防护盖等一系列防护措施,使1989年车间空气中苯浓度达到国家标准,工人白细胞减少检出率为0。

 

1988年检出的9例白细胞减少的工人经过休息和药物治疗,白细胞总数均升到正常范围。这一结果提示,应加强电机修理行业的监护,通过改进工艺,加强防护,从根本上解决/三苯0危害的同时,对防护要求暂时达不到国家要求的,逐个早期发现、早期治疗,作为预防职业病的补救措施。